钟南山：广州没有出现疫情反弹

　　广州市第75场疫情防控新闻发布会上 钟南山认为：广州没有出现疫情反弹

　　面对境外输入病例的压力，广州疫情整体态势是否可控？针对无症状感染者的传染风险，广州的应对措施得当吗？复课在即，需要满足什么条件？4月12日下午，广州市人民政府新闻办公室在广州医科大学越秀校区举行广州市第75场疫情防控新闻发布会。对公众关心的多个问题，中国工程院院士、呼吸病学专家钟南山一一解答。

　　　评价广州做法：广州能及时发现关联病例是好事

　　广州工作到位，根据规律病例数不算高

　　记者：近期，广州出现了13例境外输入病例的关联病例，是否说明广州疫情有反弹？

　　钟南山：广州能及时发现关联病例是好事。广州采取措施，早发现、早隔离、早治疗，绝对是好事情。什么叫反弹？出现大群体的暴发是反弹。所以目前我不认为是反弹，而是及早发现的好结果。

　　记者：为防控境外疫情输入，广州等城市正在采取入境必检测和14天集中隔离等严格的防控措施，担当起“守国门”的重任，您如何评价这一措施的有效性？

　　钟南山：全球病例不断增加，中国处于基本控制阶段，这样的反差一定会有外来感染。假如不采取对外来人员核酸检测全覆盖，很难防止疫情扩散。所以，现在采取这样的措施是非常必要的，这种做法是对的。

　　记者：截至4月11日，广州累计报告确诊病例479例，境外输入病例119例。您如何看待这一数据？

　　钟南山：广州做得还是很不错的。我们有大量的人员来往，不管是国内还是国外。在严防严控的情况下，广州老老实实地把病例数字讲出来，按照传染病的规律，这个数字并不高。我觉得广州还是把工作做到位了。这是我的评价。

　　中国最成功的是把群防群控做到了社区

　　记者：您认为结合当前广州的疫情形势，是否需要一套可持续的、常态化的社区群众自我防护体制？

　　钟南山：我想经过这次疫情，所有国家的卫生观念都会明显加强。从社区级别的防控来说，发展一套成熟防控手段是非常有必要的。

　　中国最成功的是把群防群控下到了社区，这已经是常态化的。疫情是突发性的，一般来说到夏天，病毒活跃度会下降。今后，我相信中国人会养成很好的习惯，比如，不大声讲话，经常洗手等。

　　　什么时候复课？需满足两个条件

　　要坚持复工复产，同时谨慎做好防控

　　记者：当前，广州正在按照习近平总书记关于有序推进复工复产的部署要求，一手抓疫情防控，一手抓复工复产。您对此有什么建议?

　　钟南山：首先是要搞好防控，才能够正常复工复产，要非常谨慎一步一步走的。这实际上是考验我们的领导能力、组织能力、行政能力和医疗防治的水平。但是这一步一定要往前走，不能因为害怕个别传染就走回头路，不然将对经济、百姓生活、社会有很大影响。

　　在这个过程中如果出现个别感染，马上隔离，马上采取措施就不会继续传播，不会暴发。有个别感染我不觉得奇怪，非要把它搞到全都是零（病例），我觉得不现实。

　　当前广州还在实践，前一阶段采取强力办法做得很好，例如社区的早发现早诊断早隔离的方法，取得了非常好的成绩。许多国家之前有很多看法，甚至有的认为我们的数据是假的，但如果是假的，那其实我们开不了工，这个做不了假，这是事实。

　　记者：本月8日离鄂通道已经开放，广州正陆续迎来大量来穗返穗人员，这是否会导致广州疫情波动？

　　钟南山：由于无症状感染者的存在，或有部分人自觉症状不明显。所以从湖北来的返穗人员，哪怕持绿码者，也应该做常规检测。据了解，湖北要做抗体的普查，我估计湖北人抗体阳性的比例会比其他省份高。“解封”以后，湖北没有问题，应该还比较可靠。还要注意的是，从国外来、从湖北来的人要及时接受病毒核酸检测。

　　复工复产和病例增长无必然联系

　　记者：目前广州复工复产正在进行，但不断出现有新增境外输入病例或关联病例，如何判断当前疫情状况？

　　钟南山：广州复工复产和新增病人不见得有紧密联系，不能画上等号。新增病人主要是外来输入，外来输入表面看来北京、上海、广州数字不算少，但我认为也不算多。少数病例不应该妨碍复工复产，复工复产要继续往前走。

　　记者：在境外输入风险增加的情况下，下月即将开始的中小学开学将面临哪些压力？同时，广州地区不少大学都有大量外国留学生，开学后该如何防止输入性以及聚集性风险？

　　钟南山：第一个前提是上课的学生没有被感染，或者曾被感染，已经过多次核酸检测呈阴性、抗体呈强阳性确认不会再被感染。第二个前提是注意距离，中小学生上课是不是还是那么密集，如果是，就要适当地调整学生间的距离。满足这两个前提就可以复课。我不觉得一定要等新增病例为零多少周后才复课。

　　关于外国留学生复课的问题，过去我们注意外国留学生是不是来自疫区，但由于有的国家检测条件所限，很难判断当地疫情，已经不存在是不是疫区的问题。留学生回来，一定要通过常规检测，没有问题才能复课。

　　　谈无症状感染者：目前主动排查做法已经够了

　　外来输入促使我们注意无症状感染者

　　记者：为何会出现无症状感染者？中国本土疫情到了中后期才发现无症状感染者，这是此次新冠病毒的一个特点吗？

　　钟南山：无症状感染者一直就有。我们在全国500多家医院检测过一千多例病人的临床表现，约有50%是没有发烧的，这里就会有无症状。症状是自己感觉，比如发烧、咳嗽、全身疲劳，有的患者讲得多、有的人则少，无症状就是不明显的。

　　现在外来输入促使我们注意这个问题。在一些疫情很高的国家和地区，有些人在第一波受感染，还没有发病，没有发烧，入境以后检测发现是无症状感染者，这更加促使我们注意到这个群体。

　　记者：对无症状感染者，我们需要注意什么？

　　钟南山：新冠病毒是人类刚刚遭遇到的病毒，我们不了解它的规律。现在不少资料证明了，还没有出现症状的感染者有传染性。新冠肺炎一般有3到7天的潜伏期，这段时间没有症状，但已经带有病毒。一般在被感染的3到5天后会出现症状。出现症状5天，病毒载量很高，有很强的传染性。

　　　目前没必要对广州全面筛查

　　记者：近期广州在对高风险航班进行排查并开展流行病学调查，及时发现了境外输入病例和无症状感染者，您如何评价广州的流行病学调查工作？是否还需要加大对无症状感染者的排查力度，应该如何排查？

　　钟南山：入境以后才发病，而且患病很重，我们也遇到这样的情况，这促进我们对这些人的重视。

　　我不认为无症状感染者是很大的威胁，只不过是之前我们不重视，现在主动排查。目前现在主动排查的做法已经够了。主要是排查新感染病例的密切接触者，和从疫区来的人员及其密切接触者，这样就够了。目前没必要在整个广州开展(全面筛查)。所谓的无症状感染者毕竟是少数，非常少数。

　　　疫情预判：疫苗和人为干预很重要

　　记者：有专家认为，从全球来看，新冠病毒很有可能在接下来几年都没有办法完全消灭，院士认可这种看法吗？如果确实如此，防控策略应该如何调整？

　　钟南山：任何专家都没办法预判。像脊髓灰质炎、天花、麻疹一样，病死率非常高，最后都是靠疫苗。新冠肺炎疫苗全世界包括我们国家，都在争分夺秒地研发。

　　我不相信自然免疫能够解决。现在知识技术水平这么高，还是要靠疫苗。

　　新冠肺炎疫情还会不会出现？除了疾病规律，还要靠人为干预。不管国外怎么说，我们就有这个能力，依靠我们的社会体制。我们的团队曾做过预测，指中国的疫情会在2月中下来，实际上真的是这样。不像国外预测是17万。为什么？因为我们有强力的干预。

　　新冠肺炎会不会再发生？我估计夏季会降下去。秋季冬季、明年春季会不会出现？不敢说。我们还搞不清楚中间宿主。新冠病毒虽然病死率没有SARS高，但复杂性、传染性比SARS高得多。不过，就算明年再出现，我们已经有早诊断早隔离等经验，我不相信全世界还会出现目前的状况。因为全世界已经积累了经验。这次是遭遇战，再出现是阻击战。所以，疫情有可能会再出现，但绝对不会像这次这么狼狈。