| 问题内容： | 议案内容：2005年番禺区建立和完善新型农村合作医疗制度实施方案，由于各级的重视，区、镇、村三级对新型农村合作医疗的投入，从而扩大了新型农村合作医疗的覆盖面，提高了医疗保障水平。2005年我镇农民参加合作医疗覆盖率达95%，为解决群众看病和缓解群众因病致贫，因病返贫做了一件大好事，得到群众的拥护。但从现时实际情况来看存在操作程序繁琐、补偿金额偏低、个人支付住院起付标准费用不理解等问题。一、理赔手续繁琐。现执行的住院理赔办法为现场理赔和零星理赔两种，现场理赔是出院时由医院在总医疗费用中直接扣除补偿金额，余下的金额由个人支付；零星理赔是在区内外定点医院的住院病人出院时凭医疗卡、身份证原件及复印件、医院出具的疾病证明、出院小结、费用汇总清单、住院收据及本人活期存折的首业复印件1份，到当地银行驻医院代表办理赔手续，理赔金额存入病人存折中；在非定点医院住院的病人，需在三个工作日内向村和服务管理中心报告，个人申请，由镇农合办加具意见并加盖公章，报区农合办审批，经批准后才可连同以上有关资料到当地驻院代表处办理理赔手续。手续如此繁琐，很多人不懂得如何理赔。二、住院费用报销比例低。我镇全年1—2月份住院总费用报销比例为39.2%（已扣除住院起付标准费，自费药等）。三、对起付住院标准费不理解。按目前的规定，起付标准是个人必须支付的医疗费用额度，本镇级医院为300元，本区级医院400元，区外定点医院500元（即住院可报销费用中超过标准的部分再按不同的比例报销）。为什么要设定住院起付标准费呢？有很多人不理解。综上所述，希望区政府能简化理赔手续，提高报销比例，取消住院起付标准费。 |
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