理由：

科技不断进步及医疗水平不断提高，人的寿命逐渐延长，老年人口越来越多，人口老龄化现象越来越重。中国已进入老龄化逐步加速的时期。

1、随着越来越多的独生子女长大成人，人口老龄化现象将加快加速，相当多的独生子女日后将有可能一人照顾4位老人的现象（父母、爷爷奶奶），当2位独生子女成长结婚后，将会由2人照顾8位老人，再加上小孩出生后，将给年轻一代增添更大的生活担子，甚至于2人照顾8-9人，家有老有小，家庭开支之大，压力之重，可想而知。

2、目前，由于医疗制度未能完全普及受惠，药费、检查费一直高居不下，老人承受不了高昂的医药费，又担心其子女或子女家庭现有微薄的工资，除掉日常开支，不足以支付昂贵的费用；因此老人即使有病也不敢求诊或看不起病，甚至是因病致贫的也占相当大部分。

3、人口老龄化对社会使用于各种支出费用带来负担，对家庭的赡养费用也逐渐上升。

4、发放的离退休金与现时物价差距也拉大，除日常生活开支外，所剩无几；农村的养老医疗制度也推展缓慢，个人负担部分较重，现时有相当大的一部分中高龄老人还需要外出务工务农，赚取劳力谋生。

5、由于年轻一代需要外出谋生，余下在家的空巢老人，部分老人甚至为丧偶独居，这将对他们的人身安全和生活照顾构成威胁。

6、目前老人患慢性病、心血管疾病、老人痴呆症人数也不断增加，随时发生生命或安全的危险，也乏人照顾。

7、由于独居老人的增多，老人的健康精神和心态安慰非常缺乏，生活不能自理，孤独乏人照顾导致死亡的现象也时有发生。

8、由于现时敬老院的床位以及费用也难满足越来越多的需求。部分老人观念也未能化解家有子女，而进敬老院的心理矛盾。

9、老人一直是社会的弱势群体，人口老龄化的数量越来越庞大，我们应及早关注老年人老化的现象，人口老化存在的问题将给社会很大程度上的负担，此情况需要及早预防及解决，高瞻远瞩作出计划，并需要建立长期远见的机制方案，定制长期战略规划。

以上种种，老人们急需社会关注及社区服务，但现在社区服务非常薄弱，可用资源也缺乏，因此，我们有必要推行办法落实实施。

办法：

1、积极推广社会服务中心功能，可提供老人照料、护理、或办老年人饭堂、托老所、法律咨询等的服务，面向老人提供多功能的机构服务，尽可能做到小事、难事都在老年人服务中心解决和提供。

2、推广街镇农村、老人活动社区、多在公共设施设有老人活动场所，让更多的老人在社区及场所认识，互相照顾，并发动组织老人义工团，组织志愿者老人到各种独居老人或患病老人家庭进行互访和探视、闲话家常，让他们身心得到更多的慰问及关怀。

3、医疗保健站的设立或挂靠，及在老人活动中心定期组织举办医生下农村或由当地医疗机构定期组织义诊活动，让更多的低收入老人能主动求诊，及早预防与治疗。

4、与医学院或护士学校联系协作，开设课程培养一批初级的卫生知识人员，为老人活动中心提供基本的医疗保健服务及面向社会的老人医疗服务队伍。

5、老人们的生活及阅历经验丰富，发动他们到有需要的团体或企业做安全、健康的临时性辅助工作，增加收入水平，及让他们再次融入到社会中去，延长工作生涯，也可以减少对子女后代的经济依赖。

6、向社会宣传及提高中华传统美德，教育年轻一代尊敬父母，弘扬孝道，让我们关心老人、尊重老人、体贴老人，让他们感觉亲情，享受天伦之乐；发展中老年与老老年老人相互激励帮助，加大宣传教育；将老人是活宝以及敬老的精神推广，并把老人敬老的事迹发扬，严惩残害或虐待老人行为，让年轻一代及社会人士潜移默化接受及关怀老人的信息宣传；推行健康教育宣传，让他们懂得常规的护理知识及紧急情况下的应急措施，提高保健常识。

7、让企业和社会人士定期捐物捐款，扩大敬老助老的生动别致的公益宣传，让更多的人士了解老人的需要，加大慈善发展，慷慨解囊，未雨绸缪，积聚社会资源，减轻社会负担。

8、尽早设立平安钟支援系统，让社会普及和推广，资助长期病患者、五保户及低收入老人；如其他未能符合资格的也可以使用交费形式运作，让此服务得以长期推行；平安钟可以安排较为年轻的老人作电话连线服务，定期向独居或病患有需要老人致电沟通，或遇到紧急情况可按动随身携带的遥控器按钮与老人服务社区取得联系，得到及时的协助和救助。

9、设立老人交友空间，让更多的老人互相认识，宣传认识朋友，可由会唱歌、跳舞、下棋等的老人教导不会或陌生的老人融入交友社区，读书看报，相互帮助的美德，分享健康资讯、饮食文化和健康保健心得。

10、设立老人服务基金，可推行企业或社会人士礼品礼物义卖活动，将捐赠物品义卖所得款项，全数捐赠老人基金，待有需要的老人长期受惠。

11、开拓发展老人事业，扶持开发老年用品和老年服务事业，例如，可发展专门为老年人服务的医护服务，可上门服务的保健机构、或针对老年人特殊需求的用品、食品、药品、保健等行业的生产、经营。可以采取给予民办企业政策优惠和鼓励扶持，或可采取政府补贴等形式发展。

彭木胜委员：

您提出的区政协十二届四次会议提案第33号《解决人口老龄化给社会带来问题的建议》已收悉，现针对您在提案中提出的12项建议答复如下：

一、在增强社会服务功能、更好为老年人服务方面，我区已经开展了“一站式政务服务中心”的试点工作。该中心集中民政、劳动、流管、计生、城管、整规等部门的工作人员，统一为群众受理申报各类业务，为群众提供一站式的政务服务。目前，我区桥南街、市桥街、东环街、沙湾镇等镇（街）相继启用了“一站式政务服务中心”。此外，我区也已在桥南街尝试开展社区综合服务中心的试点工作，将社区服务的有关项目开展起来，从社区居民迫切需要解决的问题入手，努力构建面向老年人服务和社区困难群体的帮困服务、面向社区居民的便民利民服务和面向下岗职工的再就业服务网络。同时，我区鼓励和倡导社区不断创新社区服务形式和载体，逐步开展社区居家养老服务，预计今年年底前实现居家养老覆盖全区。

二、在建设老人活动场所、让老人得到更多的关怀方面，今年以来，我区加大“星光老年之家”建设力度，积极推进“星光老年之家”的建设。目前已建成 “星光老年之家”60个，其中镇级10个、街道级2个、社区级48个，建筑面积达22482平方米，投入资金总额4379.75万元。“星光老年之家”为老年人提供活动、交友的场所，也成为老年人传播精神文明的阵地。对于还未建“星光老年之家”的社区，各镇（街）已经制定创建计划，将在年底实现“星光老年之家”全面覆盖社区。同时，各社区设立了社区义工活动组，为社区内的老人服务。区义工联也设立了老人服务组，对我区的老人进行慰问和帮助。  

另外，区委、区政府已决定兴建番禺区职工、退休人员文化活动中心，选址和筹建工作正在进行。该中心建成投入使用后，将为我区退休职工提供更好的活动场所。

三、在医疗保健站的设立方面，近年来，我区加大了社区卫生服务中心（站）建设，为老人提供了方便的医疗保健服务。从2008年开始，我区在3年内将投入2亿元发展社区卫生服务,到2010年全区(含农村)将建成77所社区卫生服务中心(站),形成较完善的城乡社区卫生服务体系,为市民提供疾病预防、卫生保健等一般性常见病、多发病以及诊断明确的慢性病的基本医疗服务，逐步实现“小病在社区、防病在社区、健康在社区”的目标,让老年人方便就医，方便治疗。

四、在培训医护人员方面，我区卫生技术人员继续教育中心承担了全区医护人员的业务培训和继续教育工作，也包括了社区卫生服务中心的医务人员。目前我区卫生部门在完善社区医疗卫生服务方面，将老年人、慢性病人、妇女、儿童、残疾人、贫困居民作为重点服务对象，建立个人健康档案，并与社区服务中心相结合，不定期在社区举办义诊、咨询，在老年人活动中心举办健康知识讲座等活动。

五、关于安排老人工作问题，我区已通过多种形式，如开展关工委工作等，鼓励老年人投入社会，老有所为，发挥余热，今后将积极探索，寻求更为有效的途径，令老年人有更广阔的空间为社会服务。

六、在宣传尊老美德方面，为弘扬中华民族尊老敬老的传统美德，在全区营造敬老、爱老、助老的良好社会氛围，番禺区老龄委通过各职能部门，发挥各自的优势，开展各项敬老、爱老、助老活动，如: 我区去年开展了“孝亲敬老之星”评选活动，彰显孝亲敬老的高尚品德；教育局、交通局、团委等部门也开展了敬老教育、老年人优待服务、慰问孤寡老人等多项卓有成效的活动；每年春节、中秋两节，全区开展各项敬老慰问活动，让老人们在节日中感受到党与政府和社会各界对他们的关心和温暖。

七、在向老年人捐赠方面，区慈善会每年划拨专款资助我区部分敬老院的硬件改造。另外，社会企业、团体和热心人士等有意向我区的敬老机构或困难老年人进行资金支持的，可通过区慈善会进行定向捐赠。

八、关于“平安通”呼援服务工作，我区从2008年6月起启动了“平安通”呼援服务系统，于今年3月实现了我区平安通呼援系统全覆盖。该项服务是政府推出的一项惠民、便民工程，除了为用户提供紧急呼唤服务外，还可提供无偿的心理咨询等服务和低偿或有偿的家政、维修、配送等配套服务。低保、低收入中60岁以上的独居、双老老人，低保、低收入中70岁以上老人和四级以上残疾老人，60岁以上的劳模、六级以上残疾军人和革命烈士家属可享受政府资助“平安通”服务，而自费用户可到居（村）委申请办理，或直接到广州阳光助老呼援服务有限公司进行申请办理。同时，我区加大了对“平安通”呼援服务系统的宣传力度，至9月30日止，我区申请报装“平安通”的政府资助对象340户口，已安装322户，安装的数量居广州各区前列。

九、在设立老人交友空间、让更多老人互相认识方面，我区从2002年开始，陆续在全区建立了60个“星光老年之家”，为我区的老人提供了交友的场所。各社区也积极组织各类活动，为老年人提供活动的空间和场地，扩大了老年人的社交圈，在丰富老人精神文化生活的同时，也提供了互相认识和交往的机会。

十、关于设立老人服务基金问题，由于上级对基金设立的审批十分严格，设立老人服务基金具有一定的难度，目前我区只能实行通过区慈善会接收企业、个人捐赠后再为全区老人提供资助或者服务。

十一、在开展老人事业、扶持开发老年用品和老年服务事业方面，国家、省、市对此暂时还没有出台明确的相关的政策优惠措施，我区还处于摸索阶段。对于福利事业和为老服务的非盈利单位，区地税部门已按照有关政策，在老年服务方面给予一定的税收优惠。

十二、在养老保险方面，今年退休人员基本养老金纳入我区基本养老保险统筹，2008年12月31日前办理申领基本养老金手续的参保人增调了养老金，现养老保障水平达到1603元，保障了离退休人员的基本生活。2009年3月启动了农村养老保险参保工作。2009年1月起我区将“男年满60周岁以上，女年满55周岁以上，不能按月享受养老待遇的人员”纳入城镇居民基本医疗保险的参保范围，并将“纳入最低生活保障的对象、低收入困难家庭人员、重度残疾人员以及社会福利机构供养的政府人员”，通过将“其个人应缴纳的居民医疗保险费由政府设立的社会医疗救助金资助缴纳。具体办法按民政部门有关规定执行”的方式参加我区城镇居民基本医疗保险，享受基本医疗保险待遇，实现了对城镇人口中老龄人的医保政策全覆盖，实现了把“市区生活没有保障的人员纳入医疗保险”的目标，有效减少了他们医疗方面的后顾之忧。

此外，我区在2008年启动了居家养老的模式，对本区户籍且在本区居住的60岁以上人员，根据不同情况，动员区福利机构或非盈利性社会组织，通过政府购买服务的形式开展居家养老服务。服务对象包括无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人（扶养人）或者法定赡养人（扶养人）无赡养、扶养能力的；市级以上（含市级）劳动模范;一等以上伤残军人；最低生活保障家庭、低收入困难家庭、重点优抚对象中生活不能自理的；80岁以上（含80岁）独居或者仅与重度残疾子女共同居住的；最低生活保障家庭、低收入困难家庭、重点优抚对象中独居或者仅与重度残疾子女共同居住的；100岁以上（含100岁）老人以及有需要又愿意自费购买服务的老年人。资助的标准是每人每月约等值于100-300元的服务时间，服务内容包括生活照料、巡视探访、送饭、做饭、洗衣服、打扫家居卫生、护理康复、集中照料、精神慰藉等服务。全区约588户、702名的服务对象，将在今年底前全部享受到政府购买的居家养老服务。

今后，我区还将继续加大居家养老工作的力度，着力完善各项服务制度，为进一步规范社区居家养老服务管理，加快老年人社会福利事业发展。相信经过我们的共同努力，老年人的社会问题会得到逐步解决。

非常感谢您对我区老龄工作的关心和支持，欢迎继续对我们的工作提出宝贵的意见和建议。

二○○九年十月二十七日