议案（建议）办理

理由:

随着老年人口数量的增加和传统家庭养老功能的弱化,社会化养老问题越发凸显,多层次、多样性、个性化的养老服务需求日益增加。

经过多年的努力,我区依托镇(街道)、村(社区)并根据各职能部门的相关政策和要求开展了一系列养老服务活动,取得一定的成绩和良好的口碑。但我们也清晰地认识到,社会养老服务体系建设仍处于起步阶段,还存在着与新形势、新任务、新需求不相适应的问题。主要表现在三个方面:一是动态需求把握无法做到及时和精准,政府、社会和老人的服务供需结构有待进一步完善资源统筹配置机制;二是养老服务管理缺乏顶层设计运营平台,以更好地推动中长期规划与精准实施;三是居家养老服务体系化不足,社会工作与社会服务的专业技能提供应紧跟新时代、新技术发展。

因此,我们要站在创新、多元、融合的高度和角度,通过深入访谈、扎实调研、客观取样、总结经验、提炼模式、打造平台等科学、透明、权威的方式方法,审视开拓社区养老事业,统筹开创“互联网+政务+民生”的工作路径,深度结合现有较为成熟的社会工作体系与跨界社会服务资源,线上线下联动,构建番禺养老社会服务资源统筹平台,贴近并解决百姓养老的真实需求和根本诉求,探索独具番禺特色的宜居颐养社区养老创新模式,聚合形成“健康番禺”、“宜居颐养番禺”等政务服务品牌。

一、主要问题。

1、社会对养老行业的认识深度、高度严重不足。

不少相关领域对于养老事业的认知不全面,比如过度地将老人视作弱势群体,甚至在社会体系中把老人群体边缘化、问题化。该意识错位造成了目前养老资源投入效果差、养老产业服务过于单一和从业人员队伍素质不足等突出矛盾和问题。

我们认为,老人具有重要的社会价值,是社会生活与历史脉络的主要参与者、建设者和见证者,有着鲜明的思想和行为意识。当今,老人群体中衣食无忧者居多,如何使其持续拥有更丰富的社会属性和公共价值,才是养老的其中一项重要主旨,也是提升我国养老工作质量的关键性环节。因此,倾听老年人的诉求,建立起老人的社交服务,让社会百姓充分了解到、意识到并参与到养老服务中,可能是当下最迫切的任务。

2、养老事业饱受信息不对称、建制不健全和有价值数据缺失等问题的困扰。

在移动互联网时代,养老事业工作者仍普遍使用传统的工作模式,无论是在技术手段、服务工具、资源对接,还是人群协同等方面,都存在着极大的改进、创新与整合空间:一是传统的工作模式对于社区性质的服务而言,工作效率远远得不到满足,工作者们在很多时候都是“单打独斗”,饱受信息不对称、主要信息不充分等困扰;二是“实时掌握”老年群体的生活现状和服务需求等基础大数据平台尚属空白,难以建成实时更新的统筹渠道、配置机制;三是缺乏能够充分理解、对接及整合政府和社会资源的专业管理和运营队伍。

老年群体的服务需求因其身体和生活现状的实时变化,往往持续产生各种动态数据,甚至带来重大改变。且与养老相关的政府各个相关职能部门在这个背景下都在各自垂直的业务领域相对割裂的投放相关政策和资源,造成诸多重复投入或资源闲置;而当前缺乏有效的渠道、机制与载体,无法实时或阶段性地收集、统计、分析、综合呈现相关信息,以致政府和市场在养老方面的政策与资源协同投入难以制订精准战略。

故急需为养老事业工作者们提供一套有效、全面的支撑机制和工作模式,推动养老事业的工作过程透明化、服务信息对称化、资源投放均衡化。

3、政府投放与养老相关的资源存在合理性、均衡性不足等问题。

资源错配的问题是我国民政事业和社会服务行业普遍存在的问题。从以往的过程和结果来看,我们认为,现有养老服务体系中的存量资源,仍存在诸多可调整的地方,尤其是资源配给的合理性和均衡性等方面。

例如,在政府现有政策投放的基础上,如何结合市场化机制,整合企业、基金会等更多方社会力量与资金资源配合介入,并且科学地优化调整相关增量资源,更能精准协同政府服务更多低保边缘户、失独、独居等老人群体;或将民办和公办养老院、医疗机构等相关方的闲、忙时资源协调互补,可提高各方在社区居家养老服务的投入度。

事实上,一个适合本地区甚至特定社区人群的养老服务体系搭建工作,具有很高的复杂度、专业度和技巧度,不仅需要厘清政策和规划制定的有关部门人员掌握普遍存在的矛盾和问题,更应当在建构老年群体生活现状和服务需求基础大数据实时更新的渠道和机制上,结合大量的访谈调研、数据分析工作加以支撑,以及不同部门的人员充分发挥专业优势,搭建合理的财务和资源分配结构。

4、缺乏多层次、多类别、差异化养老服务模式。

虽然老年人群体在生活形式上有不少共性,但我们也需要清晰地认识到,通用型养老服务的质量和类别都十分有限,定制化的养老服务普及度还偏低。

目前,越来越多老年人进入居家养老的一代人,他们当中衣食无忧者居多,对养老的物质需求并不是最主要的。但不少社区养老服务却往往仅聚焦于老人的衣食住行,而忽略了老人群体的精神需求。因此,社区养老服务需要建立起多层次、多类别和差异化的养老服务体系,加强对老年人群体的精神层面交流,让他们能够保持与社会的互动,而不是被动地接受服务。

民宗组:

你们提出的关于“用‘互联网+政务+民生’的多元融合工作路径,构建养老社会服务资源统筹平台,打造独具番禺特色的宜居颐养社区养老创新模式”的提案收悉,现将办理结果答复如下:

随着人口老龄化程度不断加快和人民生活水平逐步提高,老年群体多层次、多样化的服务需求持续增长,对扩大养老服务有效供给提出了更高要求。日前,国务院办公厅印发的《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》,明确“推进‘互联网+’养老服务创新,利用信息化手段,不断提高养老服务水平”,这为我们今后开展养老服务工作指明了方向。

一、成立相应领导组织,形成工作推进长效机制

目前,我区涉及老龄、养老工作的组织领导机构分别有“番禺区老龄工作委员会”和“番禺区社区居家养老服务改革试点工作联席会议制度”。其中,区老龄委由区政府办、区财政局、区人社局、区民政局等17个与老年人事业相关联的单位成员组成,主要职能是:动员各部门、各行业和全社会关心、支持老龄事业;承办上级老龄委决定的有关事项,联系、协调区老龄委成员单位,统筹、协调、督促和检查全区的老龄工作,指导为老服务、老年活动场所和老年群众组织的工作等;区社区居家养老服务改革试点工作联席会议制度,由分管民政工作的副区长担任召集人,成员分别有:区财政局、区卫生和计划生育局、区食品药品监管局、区残联、区慈善会以及各镇、街分管领导等,主要负责全区养老服务业综合改革试点工作具体措施的监督落实和协调,加快推进社区居家养老服务改革工作。另外,与“互联网+政务+民生”有关的区政府议事协调机构分别有“番禺区民生卡(市民卡)工作领导小组”、“番禺区政务公开工作领导小组”、“番禺区信息化工作领导小组”等。

提案提及的与养老事业相关的政府职能部门、行业商会协会、专业社会工作服务行业协会及社会组织等的统筹工作,已归属在区老龄委“动员各部门、各行业和全社会关心、支持老龄事业”职责之内。为此,就我区目前情况,我们认为暂不适宜成立“互联网+政务+民生+养老社会服务”体系工作领导小组。

二、开放合作姿态,拓展养老服务资源

根据《广州市人民政府办公厅关于深化社区居家养老服务改革的实施意见》(穗府办函〔2016〕144号)要求,今年,用一年的时间,在全市试点镇、街率先打造“10分钟社区居家养老服务圈”,积极推进社区公共服务综合信息平台建设试点、居家和社区养老服务信息网络建设试点、智慧社区建设试点,坚持“试点先行、示范带动,成熟一个、铺开一片”的工作思路,实现以社区居家养老服务为重点的社区信息一体化服务。为此,我区积极探索开展“互联网+智慧养老”相关联的工作。

(一)建立老年人信息档案。广州市居家养老综合信息平台计划今年底上线运营,该系统通过政府信息平台与市民健康服务信息系统、老年人电子健康档案信息系统等对接,实现社区居家养老服务接入受理、服务资源的管理和政府购买服务支付清算等功能,更好地满足老年群体的社区居家养老服务需求。另外,按照《广州市加强独居、空巢、失能等老年人关爱服务体系十条措施》要求,今年市将建立特殊群体老年人“关爱地图”,建立定期巡访和主动服务等工作机制。我区在原来建立的独居、空巢、失能等特殊老年人群体联络员制度基础上,还通过社区网格员日常巡查以及健全社会力量,包括社工机构、志愿者和家庭成员多主体的联合机制,防止出现居家老人“生病无人知、摔倒无人扶”的不良社会现象,营造全社会共同关爱、帮扶特殊困难老人的良好氛围。

(二)以“互联网+社区医养O2O”服务模式,探索开展医养融合。为更好地整合养老资源,我区积极探索“互联网+社区医养020”服务模式(“OnlineToOffline”即线上到线下),在东环街甘棠村、南村镇坑头村和雅居乐社区等开展试点,围绕创建智慧城市、健康社区(村)、信息惠民主题,与辖区社区卫生服务中心和社会为老服务公司联手设立健康颐(医)养服务站,利用为老服务公司信息平台资源,以老年人不同需求为导向,分别提供健康咨询、免费体验、健康评估、送医送药、预约取药、家庭病床、定期义诊、预约挂号、紧急求救呼叫、求助服务呼叫、定期上门随访等“健康e管家”24小时全天候服务。通过互联网线上平台加线下服务团队,为老服务公司与社区协同合作,建立了包括老年人健康档案、健康评估与检测、医疗救护与康复护理服务及临终关怀等服务为一体的综合信息平台,以便为长者提供更好的服务。

(三)为失智老人配发智能手环。为体现对老年人的关爱,防止失智老人走失情况的发生,2016年,区福利彩票公益金安排专款,并通过政府购买服务方式,为我区户籍60岁以上,且有需求的失智老年人配发智能手环。手环具有智能定位、一键紧急呼叫、电子围栏、活动足迹记录、APP管理等多项功能。功能的实现需依托运营机构开发的互联网系统,失智老人家属使用智能手机便可掌握老人的相关实时信息。

(四)社区老年人配餐服务。根据市民政局和区政府相关文件要求,今年,全区各镇、街面向全体老年人(含非户籍)开展助餐配餐服务。目前,全区已设置助餐配餐点共36个,每天就餐人数达1100多人。我区的南村镇以政府购买服务方式,率先尝试利用互联网手段开展配餐工作,通过互联网服务平台以及安装在老人家中的“电子保姆”服务器,可实现预约点餐,结算支付等功能,且所有记录将永久保存,可供随时查询。

(五)积极推进民生卡(市民卡)工程。以“互联网+政务+民生”的理念,我区自2012年起积极推进民生卡工程,立足于打造全方位为民平台。民生卡系统依托区民生档案数据库,现已接入政务便民、智慧医疗、智慧停车、智慧教育、智慧旅游、商盟支付等多个领域的应用,将政务和民生资源整合进民生卡手机客户端,为持卡人提供查询、提醒、办件、预约、支付等服务。按照“打造独具番禺特色的宜居颐养社区养老创新模式”需要,下一步,可结合或整合民生卡线上和线下服务资源,构建番禺养老社会资源统筹平台,并联合公共服务站、网格化管理、家庭综合服务中心共同开展服务,为老年人提供生活帮助、康复护理、精神慰藉及社会支持服务等功能。同时,充分发挥民生卡实名认证、资金结算和积分管理功能,借助民生卡APP、微信等手机移动端绑定民生卡联动子女,子女通过平台掌握社区养老服务信息、实时监控老人身体、娱乐、照护情况、购买定制化服务等。平台也可定期向子女推送老人的身体指标、精神状况和服务记录,让子女了解父母所享受的服务与生活信息。“互联网+政务+民生”的多元化融合工作路径,不仅可以很大程度上解决老年人物质精神需求,更重要的是建立了老年人、家庭成员、街道社区和各类社会组织和服务机构的多方联动机制,实现政府、机构、社区与居民之间养老信息和资源的互通共享。

此外,我区作为国家智慧城市试点,在2014年就开始推行“四个民生”的建设,到2016年底止,已启动的项目有:房产数据信息共享更新平台、出租屋安全星级管理系统、番禺区外来工子女积分入学网上审批系统、区计生平台、全员信息系统采集功能升级改造等多个项目,为我区推进“互联网+养老社会服务”等工作打下一定基础。

三、完善机制融合,为社会资源支持养老事业提供参与平台

“互联网+民生”,旨在实现智慧民生、信息惠民,以营造普惠化的智慧生活为目标,大力提升移动互联网在市民出行、看病就医、公共缴费、社会保障、旅游等民生领域广泛的普及和应用,整合优化公共资源配置,增加公共服务供给,提升社会的整体效率和水平。“互联网+政务”,旨在助力治理能力提升,针对电子政务普遍存在信息孤岛、管理本位、应急响应不到位、利用率低等问题,通过以微信为平台,深化大数据等信息技术,在内部OA、在线审批、舆情管理、应急预警等的应用,助力建设开放、透明、服务型政府,实现政府治理能力现代化。就当前情况,政府部门和社会养老服务机构的互联网信息、数据库以及工作业务系统等基于开发时系统版本不一、数据格式兼容以及信息保密等多方原因,暂未能实现各类数据归口1个端口管理。

根据市政府的部署,下一步,将在全市各区创新推行“互联网+养老”运行模式,推进居家和社区养老服务信息网络建设试点、养老机构信息网络试点,整合全市涉及老年人服务的各类信息资源,2020年将建成涵盖服务对象、服务提供方、服务内容、服务形式、服务管理的全市统一的养老服务信息平台,完善老年人基本信息和服务信息数据库,促进养老服务与社区服务、健康服务、家政服务以及其他公共服务信息资源共享。协助老年人建立市民网页,为老年人获取政府服务和办事提供便利。同时,支持和鼓励社会力量参与养老服务,对香港、澳门服务提供者或其他社会力量办理养老机构设立许可、民办非企业登记实行并联审批,逐步实现同步受理、同步发证。推行社区居家养老服务社会化运作,以政府购买服务、合资合作等方式引入社会力量参与社区居家养老服务设施运营管理和提供服务。

非常感谢你们对我区养老事业工作的关心和支持,欢迎继续对我们的工作提出宝贵的意见和建议。