党的十九大明确提出实施健康战略目标，为人民群众提供全方位全周期健康服务，在全面深化医药卫生体制改革关键时期，需要将医务社会工作引入医疗服务体系，建立全面优质高效的医疗卫生服务体系，提高保障和改善民生水平，进一步提升全区群众满意度。作为医患沟通中的桥梁和纽带,医务社会工作者（简称医务社工）在构建和谐医患关系、完善医疗体制中的人文关怀、改善医疗服务质量方面,他们正以其独特的身份和专业的服务，与医护团队开展跨专业合作,不断提高患者治疗依从性,成为连接医院和患者之间的桥梁、医学人文建设的重要角色。

医务社会工作是医务社工专业人员与医疗团队合作,在医疗机构中综合运用社会工作的知识与技术,服务病患、家属,协助处理与疾病、治疗和健康维护相关的社会、心理问题,提高医疗效果、恢复和发展社会功能、促进民众健康的职业活动。医务社会工作者（简称医务社工）致力于解决因疾病所导致的社会心理问题，关注重点是在医院里开展对病人个体的服务，任务内容扩展至对健康的促进与保护，对疾病的社会预防等。

当前，番禺区内医务社工建设正处于起步阶段，公立医院尚未开展对应服务，医务社会工作面临一系列问题和挑战，主要为：

1.相关法律法规欠缺，没有一部专门的法律规定医务社工的岗位和职责范围及权益保障。

2.政策保障缺乏,没有明确的医务社工培养体制机制、职业评价考核、岗位定级和薪酬待遇机制等。

3.医务社工认同度低。医务社会工作给医疗机构带来的效益在短时间内是很难体现出来的,由医疗机构主导开展医务社工较难实现。同时，医务社工专业服务得不到认同，看不到将来就业的方向，在医院找不到存在的价值等，导致自我认同度低。

4.社会宣传效果不佳。据前期调研，区内广大医护人员和患者对医务社工开展服务、职业内容了解甚少，且社会媒体对医务社工宣传较少,民众对医务社工了解度低。

建议

1.借鉴深圳医务社工服务模式，采取“由政府主导，第三方机构驻派”的形式，将社会工作引入医院。通过政府购买社工服务项目的形式进驻到医院，由政府应根据番禺区公立医院的实际情况进行项目招标，选取有资质的社工组织开展服务，并委托第三方专业机构进行项目监督与测评，规范服务评估，为患者提供更好的医疗服务，使医疗服务中充满人文关怀，从而构建更加和谐的医疗氛围。

2.完善医务社工岗位及管理制度，推动区内公立医院医务社工建设。政府主导，制定医务社工服务制度标准和管理体系，细化医务社工的具体服务，出台医务社会工作者行为守则，使社会工作者的服务有条可依，服务内容更加规范，明确规定在医疗环境下，社会工作者所承载的任务和应遵守的伦理。在制度保障下，推动将医务社工纳入卫生行政管理部门的编制体系，在区内公立医院设立医务社工岗位，逐步探索配备专职医务社工。争取在2020年底，在区内二级以上公立医院配备专职医务社工，政府购买服务，纳入年度专项经费预算！

赵自更代表:

您提出的《关于政府主导加快推进我区公立医院设立医务社工岗位的建议》（第54号）建议收悉。我区政府高度重视，积极组织区卫生健康局进行认真研究办理，经综合区财政局、区委编办等会办单位意见，现将办理的有关情况答复如下：

国家卫健委《进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020）》
提出，医疗机构设立医务社工岗位，负责协助开展医患沟通，提供诊疗、生活、法务、援助等患者支持等服务，有条件的三级医院可以设立医务社工部门，配备专职医务社工，开通患者服务呼叫中心，统筹协调解决患者相关需求。医疗机构大力推行志愿者服务，鼓励医务人员、医学生、有爱心的社会人士，经过培训后会患者提供志愿者服务。

 2018年11月7日，国家卫健委发布《进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020年）考核指标》，医务社工制度被单独列为一级指标，具体包括医务社工配备情况和志愿者服务时长，考核不仅要求医疗机构设定医务社工岗位，还对志愿者服务时长进行规定。因此，医务社工服务已经成为医院服务的一个组成部分。

一、目前我区医务社工工作情况

为推广医务社工服务，探索医务社工的工作机制，我区中心医院陆续组织义工（志愿者）参加医院服务，从2019年8月开始中心医院门诊部开展“微笑点亮行动”，面向社会广泛招募义工（志愿者）和医院社工，受到积极响应。至今已有超过104人次参与志愿服务，累计志愿时数451小时。参与者有的是全职妈妈，有的是外企员工，有的是医院职工，有的是放暑假的学生，有的甚至是病友……通过引入志愿者和医务社工提高医院服务质量，特别是增进群众对医院和医护人员的认识和理解，取得显著的社会效果。目前率先在门诊部推行，招募爱心人士力所能及地帮助病患，指引患者使用自助服务，减少排队等候时间；在服务中心为患者解难答疑，提供爱心服务；在诊区维持秩序，避免患者来回奔走；在公共区域环境保护及控烟等等。未来将在更多方面和更广领域开拓服务，包括与志愿组织及志愿人士沟通，在住院部开展人文关怀活动，引入专业医务社工等，使志愿服务的形式更加多样化。成为医患双方沟通的桥梁，和谐医患关系，取得很好的效果。

二、针对您建议的具体答复

医务社工工作是新生事物，需要不断探索和完善，形成政策。现在在人员编制及经费方面还没有明确的标准要求，对于您提到的关于“借鉴深圳医务社工服务模式，采取‘由政府主导，第三方机构驻派’的形式，将社会工作引入医院。”的提议，区财政局回复，目前我区尚无针对医务社工的专项预算，根据区财政局的会办意见，建议我区按照市的统一安排推进设立医务社工岗位。关于“完善医务社工岗位及管理制度，推动区内公立医院医务社工建设”的提议。其中“将医务社工纳入卫生行政管理部门的编制体系”的建议，区委机构编制委员会办公室回复，“在目前中央要求财政供养人员只减不增的要求下，我区严控各类编制和编外人员数量，此举尚难在短时间做到”。

目前我区以区中心医院义工（志愿者）服务为试点，及时总结、适时在三级医院推广，时机成熟后，在全区二级医院铺开，通过医务义工、社工的“两工联动”，促进医务社工未来的发展。同时，结合现国家对医院建立医务社工服务的要求，及时反映，使该工作在人员及经费方面获得政策支持。

    以上是我区在“关于政府主导加快推进我区公立医院设立医务社工岗位的建议”种种举措，我们会根据工作推进的情况定期向您反映汇报，感谢您对我区卫生健康工作的关心和支持，欢迎您继续对我们的工作提出宝贵意见和建议！