2014年工作总结
过去一年,在区委、区政府的正确领导和市卫生计生委的大力支持下,在各医疗卫生单位和各有关部门的配合协作下,全区卫生工作以降低发病率、解决就医难、破解就医贵、实现医得好和提高幸福感为工作目标,以满足人民群众日益增长的健康需求和人人享有基本医疗卫生服务为中心,以提升医疗卫生水平和提高医疗服务质量为基本点,以医院文化建设和制度约束为基本手段,各项工作取得了明显成效,人民健康水平持续提高,促进了全区经济社会发展,全区卫生事业发展再上新台阶。
一、攻坚克难,深入推进医药卫生体制改革
(一)稳步实施基本药物制度。16间社区卫生服务中心及29间社区卫生服务站100%实施国家基本药品制度,严格按购进价格实行“零差率”销售,组织药学、财务专家对各基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度开展督导调研,确保各基层医疗机构全部启动实施国家基本药物制度工作,规范工作程序和管理要求,及时发现新情况、研究解决新问题。对各基层医疗机构在实施基本药物制度中遇到的困难和问题及时向上级部门反映。区属二级及二级以上政府办医疗机构实行优先配备使用基本药物。
(二)切实做好基本医疗服务。39间社区卫生服务机构开展延时服务,占所有机构81.3%,11间提供24小时服务。全年门诊人次数153.95万人次,其中西医124万人次,中医41万人次,次均诊疗费用61.9元,其中药费42.4元,检查治疗费9.5元。全区共有家庭病床374张,其中新建391张,家庭出巡诊8559次。以各类卫生日、健康日及专项活动为契机,全区共进行社区义诊373次,6643人次。16间社区卫生服务中心全面启动了社区家庭医生式服务,以辖区家庭病床患者家庭、慢病患者、健教所“健康100”以及“健康家庭建设行动”相关家庭为主要签约对象,共签约1403户,3937人,开展宣传活动共14场。
(三)多途径缓解“缺医”状况。社区卫生服务机构核编 1150 人,在编1033人,借用人员104人,2014年到岗率89.83%。其中政府办的13间社区卫生服务中心核定编制949人,到岗836人,实际到岗率88.09%。注册全科医生269人。根据《番禺区卫生局关于印发聘请退休专家到社区卫生服务机构工作方案(试行)的通知》和《番禺区卫生局关于指派中医人员到社区卫生服务机构定期工作的通知》要求,统筹安排大医院拟晋升副职称以上的医师及有经验的中医师到社区工作;采取中级以上医师多点执业的方式解决人力资源比例不足的问题,每个社区卫生服务中心保证有一名中级以上中医师在社区执业。为解决社区缺少“名医”的状况,有9个社区卫生服务中心聘请了10名退休专家坐诊,收到良好的社会效益。
(四)稳步推进医疗机构建设。全区已运作48间社区卫生服务机构,包括16间社区中心和32间社区站。今年,已接收4间(锦官城、香逸花园、鑫隆花园、金色诚品)公建配套设施。继续按标准配置设备,新投入设备1251台(套、件),总投入资金918万元。
(五)探索建立医联体。由区中心医院-区中心医院洛浦分院、市桥医院(一级医院)-洛浦街社区卫生服务中心、市桥街社区卫生服务中心、东环街社区卫生服务中心、沙头街社区卫生服务中心、桥南街社区卫生服务中心医联体,实行医学检验“一单通”,充分利用区中心医院的市重点学科-医学影像科的技术和影像设施优势,建立镇街医院、社区卫生服务机构与区中心医院影像检查、远程会诊的诊断合作机制,村(居)民在镇街医院、社区卫生服务机构即可预约或享受到三级医院的医学影像检查,从而进一步提高诊断准确率,方便村(居)民就医。东环街社区卫生服务中心已经作为区中心医院影像中心的试点,总结完善后即可在医联体内推广应用。第六批人员招聘正在筹备中。
二、迎难而上,稳步推进健康番禺行动计划
(一)稳步推进智慧健康工程。面向家庭和社区卫生服务机构推出如健康包、健康小屋等实用、便捷的医疗卫生服务。已采购1000套家庭健康包,向部分社区卫生机构发放410套家庭健康包,手机APP“康乐有道”已上线,通过利用该软件,居民可随时查看自我检测数据和健康咨询,医生可对居民进行管理和干预。在10个社区卫生服务机构、居委安装了健康小屋,居民可通过身份证识别后,进行身高、体重、血压等自我检测,数据上传到智慧健康公共服务平台,社区医生可在后台对居民进行管理和干预。移动社区(健康通)应用软件已开发完毕,在东环街社区卫生服务中心进行局部测试,提供了2台在该中心试用。采购健康通20台,待供货后向其他社区发放使用。已发放番禺民生卡(兼容广州健康卡功能)3万张,在区中心医院、何贤纪念医院、区中医院、东环社区卫生服务中心等医疗卫生机构部署了5台发卡一体机、10台挂号缴费机,230台民生卡读卡机,对区第二人民医院、石基人民医院、南村医院各增设1台番禺民生卡自助终端和进行相关调试。
(二)大力推进妇儿关爱工程
一是继续执行广州市母婴安康行动计划项目(2012-2015年),按计划落实各子项目工作:截至2014年12月,区域重症孕产妇、儿童救治能力建设项目、产儿科队伍技能培训项目、产儿科标准化建设项目等均基本按计划完成。救治急危重症孕产妇99人,救治成功率98.99%。救治急危重症儿童4086人,救治成功率99.56%。2014年户籍孕产妇死亡率为0,较去年23.06/10万明显下降;婴儿死亡率3.41‰,较去年3.46‰也有所下降,控制和降低“两率”的工作成效显著。
二是积极开展培训竞技活动,增强全区妇幼保健人员业务素质:我局联合区计生局、区总工会,秉着“以赛促学、以赛促练”的工作目标,全区范围开展妇幼技能岗位大练兵,并举办了妇幼技能区级竞赛。通过层层发动、层层培训、层层竞赛和层层选拔,竞选出优秀选手参加广州市、进而到广东省的妇幼健康技能竞赛,取得优异成绩。我局因此荣获2014年全国妇幼健康技能竞赛广州市选拔赛团体一等奖。
三是继续落实各项重大妇幼公共卫生服务项目:农村孕产妇住院分娩补助项目全年补助6499人,补助金额232.79万元。“两癌”筛查项目完成宫颈癌筛查15325人及乳腺癌筛查15343人,分别完成年任务量的109.46%及109.59%,确诊宫颈癌3例、乳腺癌6例。叶酸增补项目全区共发放叶酸52805瓶,受惠16997人。艾梅乙母婴阻断项目中全年孕期检测53248例,检测率达92.43%;住院分娩产妇33189人,检测率100%,确诊艾滋病10人,梅毒115人,乙肝阳性产妇3963人,所分娩婴儿3982人,接受乙肝免疫球蛋白注射率达99.78%。
四是继续加强与计生、民政等相关部门的协同合作,落实免费婚检、孕前优生健康检查、出生缺陷重点病种群体干预工作:全年共有8596人参加免费婚前医学检查,婚检率49.17%。共有14938人次参加免费孕前优生健康检查,顺利完成上级下达的任务。共有32709人次参加出生缺陷三类重点病种筛查,其中地中海贫血筛查18673人次;唐氏综合征筛查6910人次;B超排畸筛查7126人次。成功对51例重症缺陷胎儿实施了有效的干预,有效降低了缺陷胎儿的出生。全区新生儿疾病筛查率99.39%,早产儿视网膜筛查率达81.56%,新生儿听力筛查率99.19%。
(三)全面开展全民体检工程。全力配合推进健康番禺行动计划,利用2014-2016年3年时间,以点带面,有步骤有计划地开展居民健康体检工作,各社区中心在项目开展后加大力度对65岁及以上老年人、高血压患者、糖尿病患者、孕产妇、儿童等作为重点人群提供有针对性的体检服务,努力达到每年重点人群体检率达到70%以上的目标。2014年,重点人群检查245432人,体检率79.05%;全人群整体检查656803人,体检率46.27%,均达到年初预期目标。
(四)全面推进全民健康促进工程。提高人民群众的健康意识和自我保健能力,倡导健康生活的行为和方式,促进全面健康素质提升,分步逐年提升我区居民健康素养水平,2014年提升至12%。倡导全民健康生活方式行动,通过健康餐厅、健康单位、健康社区、健康食堂等示范创建工作,以及慢病自我管理等活动,使我区居民养成良好的生活习惯。
(五)加快推进中医治未病工程。加强基层中医药服务网络建设。区内16家社区卫生服务中心将中医科作为一级临床科室独立设置。各社区卫生服务中心设立1个以上中医诊室和1个以上其他中医临床诊室(包括针灸、推拿、理疗、康复、养生保健室等)形成相对独立的中医药综合服务区。各社区卫生服务中心根据中医临床诊室设置情况配备中医诊疗设备。 加强社区中医药人才队伍建设,成立番禺区全国基层中医药工作先进单位创建工作专家组,通过培训、会诊、督导检查等途径对中医药参与社区卫生服务工作进行业务指导。督促全区社区卫生服务中心加快人才引进,对社区卫生服务中心临床类别医师开展《国家基本药物临床应用指南(中成药)》、《中成药临床应用指导原则》培训。在基本医疗服务中注重运用中医药方法。依托区中医院建立区中医药适宜技术推广视频基地,组建中医药适宜技术推广师资队伍,以师资为主要成员成立中医药适宜技术推广专家指导组,建立完善中医药适宜技术推广业务指导长效机制,大力推广中医药适宜技术,各社区卫生服务中心、镇街医院开展不少于10项中医药适宜技术。全年共组织全区医疗机构“西学中”师资培训班,临床各科中医适宜技术培训班等70场次。
(六)大力开展设施完善工程。中心医院洛浦分院已全面投入使用。何贤医院改扩建工程已经动工。中医院何添楼改造工程已于2013年7月动工建设,计划于2015年上半年竣工并投入使用。区第二人民医院项目已于2013年12月30日动工建设,计划2015年投入使用。石楼人民医院、化龙医院项目正在办理报建前期手续及设计方案深化。
三、创新驱动,全面提升医疗机构综合实力
(一)科学统筹医院转型升级。协调指导我区医疗机构科学、客观、准确地申报创建二甲、三甲医院。石基人民医院、区第二人民医院和南村医院已成功创建二甲医院。何贤纪念医院已递交三甲评审申请,有待正式评审。钟村医院、石楼人民医院正进行软硬件的改造,为将来申请评二甲医院作准备。
(二)加快推进病有良医工程。继续深入开展人才集聚工程,开展医疗卫生人才保障项目,推进高层次医疗卫生专家与高层次医疗卫生人才的评选。建立人才战略体系,留住现有人才、引进高层次医疗专家人才,推出一批名医生、名专家,让他们感到他们的职业有尊严、有价值。继续实施“与巨人同行”、“引进”和“借脑”等高级人才发展计划三大行动,采取请进来、送出去的办法,通过论坛、办班、讲学、培训、带徒、会诊等多种方式,重点培养区级重点卫生专业技术人才,不断优化卫生队伍职称结构,提高整体医疗水平。去年新增正高24人,新增副高120人,新增省级以上专业学术委员会副主委4人,实现了量的新提升。
(二)大力发展省市重点学科。坚持抓好区级重点学科和特色专科的建设,鼓励争创国家和省市级重点专科。采取联大靠强、与高等院校和资深三甲医院合作等方法,建设“科学型、特色型、学习型”专科。目前全区拥有国家级预选重点专科1个,省级重点专科4个,市级重点专科2个。今年全系统共获科研立项97项,发表SCI收录论文11篇,获国家授权专利202项。在番禺区心血管研究所的基础上,新增番禺区康复研究所、番禺区肿瘤研究所、番禺区医学影像研究所。区中医院骨伤科和脑病科被评为广东省中医重点专科,骨伤科作为我区唯一的国家级重点专科协建单位,是广州市“1357”重点中医专科(专病),针灸科为市中医名科,心血管科、脾胃病科为广东省“十二五”中医重点专科建设单位。
(三)大力开展慢病防控工作。完善各项保障措施,完成社区诊断报告并依据报告内容开展公共卫生服务、慢性病防控工作;完善慢性病监测系统,规范开展死因报告、肿瘤监测、心脑血管事件监测;广泛开展健康教育和健康促进,普及慢病防治知识;大力开展全民健康生活方式行动,倡导健康饮食及运动方式;加强慢性病高危人群的筛查和干预,加强和规范慢性病患者管理。8月份接受国家专家组的现场调研,12月底正式获得“国家慢性病综合防控示范区”称号。今年3至4月,我区两所中学出现学生肺结核聚集现象,在广州市结核病控制项目办公室的指导下,我局积极开展现场流行病学调查和预防控制措施,为5434名师生开展结核病筛查,并组织我区各学校托幼机构全部校医开展结核病防治知识培训,有效控制了疫情。
(四)全力防控登革热疫情。成立登革热防控领导小组,加强组织领导和部门协调,确保“防、管、治”综合防控措施落到实处。落实传染源管理,强化蚊媒密度监测,组织专家开展疫情研判。成立多学科专家组成的重症登革热救治专家组,充分挖掘医院收治发热病人能力,集中收治重症患者,确保重症患者得到及时有效救治。积极带领全系统干部职工连续奋战40多天,抽调卫生系统专业技术骨干130多人加入区督导队到16个街镇进行现场检查和督导,成功防控登革热疫情蔓延。全区报告本地感染登革热确诊病例3540例,住院1656例,愈出院率99.9%,和同为城乡接合部的白云区相比,发病数只占其三分之一,总病例数由刚开始全市第四位,降低到第五位,实现打赢“市民健康保卫战”的目标。
四、全力以赴,加快推进医疗质量水平提升
(一)持续提高医疗技术质量。继续推行区质控中心建设,推行重点疾病、重点手术等医疗质量指标监控。改革医政检查,引入第三方质量评鉴,聘请南方医院专家按三甲医院标准对番禺区中心医院、何贤纪念医院、番禺区中医院进行年中医政检查,聘请广州市级医院按二甲医院标准对镇街医院进行年中医政检查。基于国家卫计委的三级甲等综合医院评审标准和二级甲等综合医院评审标准制定了番禺区医政检查标准。与南方医院合作对我区各医院进行“品管圈”工作培训,全面推进医疗质量持续改进。对番禺区第二人民医院和石楼人民医院进行飞行式检查。与中山大学第一附属医院合作,全面推行新型《三基》、《三严》培训与考核。
(二)继续提升医疗服务水平。全面开展“服务好、质量好、医德好,群众满意”活动,开展“优质护理服务示范工程”活动,树立服务态度、服务技能、服务水平、服务环境等全程优化的服务观念,继续加大服务之星评选的力度和广度,努力为病人提供一流的服务。改善就诊、住院、就餐等条件,积极创建“无烟医院”,构建花园式、宾馆式医院。优化就医流程,增加便民服务措施,积极推行医院门诊服务“先诊疗,后结算”模式,方便群众就医。探索建立志愿者医院服务制度,组织志愿者在医院服务。努力实现医院环境“零污染”、医疗保障“零障碍”,医患沟通“零距离”。区中心医院康复医学科获得2013年“广州市优秀护理集体”称号。何贤纪念医院产科获广州市助产士专业护士培训基地称号。我区7名护士获“广州市优秀护士”称号。在广州市护理学会举办的“持续品质管理(QCC活动)成果评优竞赛”活动中,区中心医院获二等奖,何贤纪念医院获三等奖。
(三)深入推进平安医院建设。区领导高度重视医疗纠纷防范工作,区领导卢一先、刘苑珊、张力仁多次批示要建立多部门联动处理群体医疗纠纷机制,切实维护医患双方合法利益,一方面要进一步规范医疗行为,另一方面也要维护好医疗秩序,同时要严打医闹行为,维护广大群众的就医权益。6月24日由区维稳办牵头组织“2014年度番禺区医患纠纷应急处置演练”,区公安、宣传、司法、民政、应急、各镇街及区内各医疗机构等职能单位参加了演练,区委副书记、政法委书记刘苑珊和副区长张力仁到场并做指示。通过本次演练,进一步明确在处置群体医患纠纷事件中的部门职责与分工,从而有效提高群体性事件的指挥协调能力和应急处置能力。
引入广东医调委成立番禺工作室,组织实施所有公立医院开展医疗责任保险统保工作。建立医疗纠纷处理第三方专家评鉴、医调委第三方调解、保险第三方赔偿的三个第三方联动机制。我局还联同区委政法委、公安分局等部门通过创新医疗纠纷处理机制、推进平安医院建设和建立医疗质量管理体系建设,初见成效。制定《番禺区卫生系统医患纠纷应急处置预案》,成立区卫生局和医院两级医患纠纷处置组织机构以及医疗质量安全控制中心,从源头提升医疗服务质量。经过各部门的共同努力,今年1~12月,我区医疗纠纷同比下降38%,12宗群体性医疗纠纷得到及时化解,没有出现恶性医闹、越级上访案情况。
五、风正气清,全力打造廉洁医疗卫生形象
认真开展党的群众路线教育实践活动,按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总要求,聚焦“四风”突出问题,以整风精神推进问题整改。认真贯彻落实党风廉政建设责任制、中央八项规定、“六条禁令”和省、市、区委以及上级卫生行政主管部门关于党风廉政建设的精神,扎实开展行业作风专项治理工作,区中心医院“医务监督委员会”试点工作得到上级好评。以“阳光服务、医患互信”为主题,以“提高医德、简化手段、降低费用”为抓手,以“让患者真正得实惠”为目标,以“医疗服务年”为载体,重点在“主题教育、环境建设、文化活动、组织监督、长效机制”五个方面下功夫,进一步丰富“阳光服务”、“阳光用药”的内涵,使廉洁文化“全面开花,老典型有新作为、新典型有新特色”。不断强化医德医风建设。树立身边典型,发挥榜样作用,大石人民医院护士长覃玉鸣被评为廉洁广州2014年度人物。一年来,卫生系统领导干部、医务工作者零犯罪、零违法。
过去一年,卫生计生面临机构改革和生育政策调整双重叠加,是极不平凡的一年。在区委、区政府的坚强领导下,各医疗卫生单位及有关部门高度重视,认真履行职责,落实政策,以上带下,上下联动,齐抓共管,形成合力,有力保障了全区卫生事业健康发展。广大卫生工作者在机构改革面前,心系大局、同心同德、人心不散、工作不断,保证了各项任务的顺利完成。
在肯定成绩的同时,我们清醒地认识到,全区医疗卫生资源总量不足,城乡发展不均、服务能力不强的问题依然突出;医疗卫生机构长效、稳定、合理的投入机制仍不够健全;基层全科医生短缺、城区高级人才少仍然是制约医疗卫生事业发展的瓶颈,我们依然面临服务人群多、群众需求多、利益冲突多、医患纠纷多、廉政风险多和人员不足、资金不足等“五多两不足”的困难局面。对此我们一定要高度重视,在今后工作中切实加以解决。
2015年工作思路
2015年是全面深化改革的关键之年,是全面完成“十二五”规划的收官之年,也是推动卫生事业改革发展的攻坚之年,做好今年的工作意义重大。全区卫生工作的总体思路是:重点抓好以下几项工作:认真贯彻落实党的十八大、十八届三中、四中全会精神,按照“保基本、强基层、建机制”要求,坚持以科学发展观为指导,以惠及民生为根本,以依法行政为保障,坚持“修医德、强医能、铸医魂”,狠抓改革攻坚,突出创新驱动,强化为民服务,精心打造卫生系统精神家园和技术家园,着力加强卫生服务体系建设,着力提高卫生服务质量,加快建设人民满意的卫生事业。
(一)形成合力,加快推进基层卫生体制综合改革。将医改纳入政府目标管理责任制考核体系,在巩固完善保基本、强基层成果的基础上,坚持问题导向,更加注重改革的系统性、整体性、协调性,更加突出建机制,迎难而上,打好深化医改攻坚战。
一是加强基层医疗卫生机构建设。完善社区卫生服务机构运作机制,扩大基本药物制度实施范围,建立绩效工资水平动态调整机制,推动社区卫生服务机构与养老机构探索合作新模式。加快未建成社区卫生服务机构的建设进度,继续对社区卫生服务机构业务用房进行达标建设,落实房地产开发项目的公建配套设施的移交工作。根据社区卫生服务机构的功能定位和发展需要,对社区卫生服务机构人员实行编制动态调整;按规定落实开设家庭病床的机构的编制。
二是改进医疗卫生机构服务模式。落实“基层首诊”与“双向转诊”制度,引导居民和参保人就近首诊和就医。2015年至少建立1个医联体,实现医联体内资源共享、分级诊疗和转诊预约等院际协同服务。继续推行家庭医生式服务。推进移动医疗在社区卫生服务机构应用,提高医疗服务效率。
三是加强基层医疗卫生队伍建设。规范培养全科医生,健全全科医生使用管理和职业制度,2015年底前实现每万名居民有2名以上全科医生。规范基层医疗卫生机构卫生技术人员岗位设置,制定优秀医务人员进基层激励政策,鼓励退休医护人员参与基层医疗卫生服务。
四是完善医疗卫生服务体系建设。合理配置医疗卫生资源,推动社会资本办医。抓紧筹划和起草我区卫生计生事业发展“十三五”规划。组织实施番禺区医疗卫生设施布局规划及其实施方案,加快推进全区医疗机构基础设施建设。大力推进何贤纪念医院、区中医院新院区、区中心医院洛浦分院和岐山医院改扩建项目以及新建中山二院和洛浦医院(广州华润医院)建设项目;完成6所镇(街)医院(南村医院、新造医院、化龙医院、石碁人民医院、石楼人民医院、大石人民医院)标准建设。完成5间社区卫生服务站装修工程。进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构,细化配套措施,不得以规划限制为由拒绝社会资本申报医疗机构;按照省卫生计生委的部署探索推行区域注册及医生多点执业备案,鼓励医生到基层多点执业。支持社会力量举办非营利性医疗机构,鼓励公立医院与社会力量以合资合作方式共同举办非营利性医疗机构,发挥公立医院品牌、管理、技术和人才优势。引导和鼓励社会资本举办康复、肿瘤、儿童、精神卫生等专科医疗机构,推动大型社会办医项目落户番禺。
(二)筑牢基础,切实加强公共卫生服务保障能力
一是大力推进基本公共卫生服务均等化。落实各项基本公共卫生服务、推进建立居民健康档案、高血压糖尿病患者管理、老年人保健、精神病防治等基本公共卫生服务项目。切实做好社区基本公共卫生服务人员在慢性病防控方面的能力建设,稳定队伍,强化培训。重点提高居民健康档案建档质量,加强高血压和糖尿病患者规范管理。全面开展社区大肠癌筛查项目。开展高血压、糖尿病、脑卒中、全民健康生活方式等宣传活动。推动信息化平台的有效使用,提高居民电子健康档案的建立和利用。严格执行公共卫生考核实施细则,促进公共卫生服务均衡发展。
二是深入开展妇幼保健工作。认真贯彻落实高危孕产妇管理相关制度,特别是“零”报告制度和落实高危门诊工作制度;定期进行高危孕产妇“零”报告管理的漏报监测;健全重症孕产妇救治中心的管理机制,建立便捷、通畅的危重孕产妇抢救绿色通道;对三级评审结论出现“可避免死亡”的孕产妇的责任单位领导、责任部门、主要责任人进行诫勉谈话、处罚,层层把关,规范对高危孕产妇的监管,有效遏制我区孕产妇死亡。实现“医院与社区共同管理孕产妇”的理念,做到医院、社区无缝衔接。提升基层医疗保健机构产科急救能力。着力开展儿童疾病综合管理;继续加强新生儿窒息复苏培训。加强妇幼卫生监测和信息化工作,不断提高工作质量。加强出生缺陷干预,提高出生人口素质。启动危重症孕产妇救助项目,对危重症孕产妇监测对象实行补助;为至少1万名婚检、孕检、产前检对象免费提供高通量地贫基因筛查检测服务;为至少1万名番禺区户籍城镇妇女提供免费宫颈HPV检测服务;为有需要的新生儿免费进行耳聋基因筛查。
三是全面加强卫生监督工作。全面遏制无证行医、杜绝非法采供血行为,营造安全的就医环境;进一步整顿和规范医疗服务,探索建立医师多点执业的监管机制、完善医疗机构信用管理体系。加强《传染病防治法》执法监督,严格监督医疗机构学校落实传染病疫情监测报告、预防控制措施。开展医疗机构废物处置、医院感染控制、临床用血和重大传染病的防控措施专项检查。落实区镇两级的公共场所卫生管理,确保监督全覆盖。开展集中式供水的卫生监督监测,确保饮用水卫生安全。全面推行学校卫生量化分级工作,促进学校卫生工作上新台阶。继续提高卫生政务服务水平,完善镇街受理窗口的管理,减少审批环节、改进审批程序、提高审批效率,继续清理非法定的审批项目和审批条件。加强卫生监督及卫生政务服务信息化建设。
四是努力提升卫生应急能力。防范重大公共卫生事件发生,完善各项应急预案,健全卫生应急管理机制;加强应急队伍建设,做好卫生应急规范处置工作,规范处置食物中毒、职业中毒处置工作,确保依法规范、科学有序、快速有效地处置突发公共卫生事件。加强重大疫病防控,严格执行疫情监测、报告制度,加强预警预测工作,认真落实预检分诊制度,强化发热门诊和肠道门诊建设,防范手足口病、霍乱等肠道传染病,做好流感等呼吸道传染防控,做到早发现、早报告、早处置;落实扩大免疫规划政策,抓好疾病预防与控制,认真实施免疫规划,计免相关传染病得到有效控制,杜绝接种事故发生;继续实施中国结核病控制策略,做好结核病人的诊治与归口管理;继续开展国家级性病监测点各项监测工作,落实执行梅毒控制规划,落实艾滋病“四免一关怀”政策,开展免费咨询检测和高危行为干预工作,遏制性病、艾滋病扩散。
(三)加大力度,努力提升医疗机构综合实力
一是加强人才学科队伍建设。继续深入开展人才集聚工程,开展医疗卫生人才保障项目,推进高层次医疗卫生专家与高层次医疗卫生人才的评选。建立人才战略体系,留住现有人才、引进高层次医疗专家人才,推出一批名医生、名专家,让他们感到他们的职业有尊严、有价值。继续实施“与巨人同行”、“引进”和“借脑”等高级人才发展计划三大行动,计划全年引进15名高级适用型人才;采取请进来、送出去的办法,通过论坛、办班、讲学、培训、带徒、会诊等多种方式,重点培养区级重点卫生专业技术人才,提高整体医疗水平。加强重点学科建设。形成“以市级重点学科为龙头,区级重点学科为基础”的重点学科群,全面带动区内医疗机构业务水平的提升。
二是提高医疗质量和安全。继续加强平安医院建设,对各医院进行第三方医疗质量安全评价,对急性创伤、农药中毒、急诊分娩、急性心肌梗死、急性脑卒中、急性颅脑损伤、高危妊娠孕产妇与高危新生儿等8种重点病种的急诊服务流程与服务时限进行飞行式检查,并对检查情况进行通报。对重症手足口、急性心肌梗死、胎儿宫内窘迫、宫外孕等4种严重困扰我区医疗安全疾病开展专项诊治培训。继续推行重点疾病、重点手术等医疗质量指标监控,探讨加入对诊疗水平的评估。开展多种形式医疗质量管理培训课程,包括拟与台湾地区康程医疗管理公司合作,对各医院进行医疗管理培训,并在各医院推进“品管圈”工作,以提高各医院的医疗工作管理水平。与中山大学附属一院合作强化“三基”“三严”培训和考核,优选培养我区100名技能师资,全面落实相关考核、赏罚制度。筹划、协调我区住院医师规范化的各项工作。迎接申报全国基层中医药工作先进单位复审,并大力推进我区中医药服务能力提升工程。加强院前急救网络建设,缩短急救半径,提高院前急救服务质量,规范、科学设置各急救分中心。
三要提升医疗卫生服务水平。继续组织落实《广东省医院临床护理质量管理与控制指标(2014年版)》、《广东省医院临床护理服务质量评价指南(2014年版)》,加强各层能护士培训及专科护士培养,定期进行飞行检查,加强监管力度,尤其是护理安全。
四是加快建设智慧健康工程。在区中心医院、何贤纪念医院两个试点单位完成区域医学影像系统(PACS)升级,完成区域影响中心开发。认真做好健康档案数据校对、核查和回访,确保数据的准确性。做好智慧健康公共服务平台和示范应用项目的第三方测评工作,推进项目的验收。加快推进其他智慧健康其他项目的实施工作。
五是着力加强党风廉政建设。坚持全面从严治党,继续落实 “两个责任”,围绕中心工作抓好党廉建设。继续落实好国家卫计委“九不准”,不断提升行风建设水平;在预防上下功夫,坚持抓早抓小;进一步加强医务人员的医德医风和廉洁从业教育,切实转变作风;进一步推进廉洁文化建设,全面推进“医务监督委员会”工作,发扬民主,依法治院,继续推进阳光采购、阳光政务、阳光人事和阳光基建等工作;及时完善各项管理制度,推进源头治理,把岗位职责赋予的权力统统装入“笼子”里。
(四)科学谋划,加快推进卫生计生机构改革
一是抓紧完成卫生计生机构改革。要充分认识机构改革的重大意义,统一思想,增强责任感和使命感,积极主动参与改革,争取在3月底以前基本完成卫生计生机构改革。在推进改革过程中要根据区委、区政府的决策部署,切实转变职能,进一步简政放权,推进管理和执法重心下移,加强整合对接力度,防止管理空档,确保人心稳定、思想不乱、队伍不散、工作不断。
二是加快推进妇幼保健和计生技术服务资源整合。按照省、市有关文件精神,研究制定优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源的实施意见并组织实施,加快推进妇幼卫生和计划生育服务体系建设。充分认识优化整合工作的重要意义,参照市的做法,制定工作方案,并积极开展情况摸查和工作调研。按照省、市有关该项改革的要求,统筹安排好区级及以下妇幼保健和计划生育计生服务优化整合工作,实现妇幼保健和计划生育服务资源共享,优势互补,效率提升。
此外还要继续做好国家科研重大专项结核病防治示范区工作,和开展健康教育和健康素养促进工作,指导各行业开展健康教育与健康促进,制作健康教育宣传材料,通过媒体宣传、健康教育活动、“智慧健康平台”等多种途径普及大众健康知识,指导开展各类人群健康教育效果评估,开展疾病防控应急健康教育。继续与有关部门合作,做好媒体宣传工作,打响“媒体健教”品牌。
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